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夏天到了，南部的鳳凰花又開了
今天依約回診，內診後醫生說子宮內已完全無礙，這也表示在「子宮刮搔手術」部分已全部告一段落。
但每次就醫時醫生便會說：「卵巢內有長東西哦！」記得上次醫生說是「巧克力曩腫」，而到新樓檢查時醫生也說那顏色看起來應是「巧克力曩腫」。可是今天卻回診時卻從醫生口中聽到一個新名詞「水瘤」
。
今天上網查了一下有關「水瘤」資料，再與之前所看的「巧克力曩腫」相關資料比較如下：【資料來源：KingNet國家網路醫院】
水瘤
卵巢水瘤通常是指在卵巢內長了一個囊腫，但其內容物全都是較清淡的液體。產生水瘤的原因要視其種類不同而定，比方說功能性囊腫，例如濾泡囊腫和黃體囊腫，這都跟荷爾蒙的分泌有關。卵巢在正常月經週期接近排卵日時，原本就會出現卵泡，一般在大到2公分以上才排卵，偶爾也會有長到3公分大的，看來就像個囊腫。所以在排卵之後形成一個黃體，同樣也可大到3、5公分以上。
巧克力曩腫
所謂的巧克力囊腫是指發生於卵巢內的子宮內膜異位症，隨著每月的月經來潮，這些排不出去的陳舊經血，有如巧克力色而命名之。其造成的原因理論不一，但最廣為接受的是經血逆流理論。巧克力囊腫主要以超音波為診斷工具，但是如果巧克力囊腫僅1、2公分大小，偶爾也與水瘤不易區別。
最理想的治療方法就是能夠懷孕，這是預防復發最自然又有效的方法。否則得採取子宮加雙側卵巢切除，才不致於一再復發。假若患者尚未生育，或者還要生育，則必須採用保守療法，亦即只切除巧克力囊腫。當雙側卵巢都被切除而導致荷爾蒙缺乏時，就需要適當補充女性荷爾蒙。飲食中也可補充富含植物性雌激素的食物，最常見的是大豆。
上YAHOO搜尋打了「水瘤」二字又得到了以下的資訊：【資料來源：婦科腫瘤症新知（十二）卵巢長水瘤怎麼辦？國泰醫院婦產科 主任醫師 鄭丞傑】
水瘤是啥米碗糕？
究竟什麼叫「水瘤」？是惡性還是良性？為什麼會長水瘤？需要開刀嗎？會影響生育嗎？一大堆的疑問，都是婦女聽到診斷之後的困擾。
水瘤其實是個通俗名詞，醫學上稱為「囊腫」。一般而言，雖然囊腫有好幾種，不過當醫師告訴妳是水瘤時，通指的是內容物全是清淡的液體。至於俗稱「月經瘤」或「巧克力囊腫」的子宮內膜異位瘤、發炎引起的輸卵管卵巢膿瘍，以及內有實心部分的腫瘤，通常不被稱為水瘤。
水瘤大部分是良性的，尤其體積小的，不但是良性，也不必日夜擔心它會惡化，因此一般對於直徑五、六公分以內的，大都主張不必動刀，不過必須確定囊腫內全是液體，沒有實心的部分，才能放心。但如水瘤發生在停經後兩年以上，則需另做考慮，因為停經後不再排卵，理論上不會再出現功能性囊腫。
產生水瘤的原因，視其種類而定，像功能性囊腫，例如濾泡囊腫和黃體囊腫，都跟荷爾蒙的分泌有關。卵巢在正常月經週期接近排卵日時，原本就會出現卵泡，一般在大到兩公分以上才排卵，偶爾也有長到三公分大的，看來就像個囊腫。即使排卵之後，也會形成一個黃體，照樣可大到三、四公分，甚至也有五公分以上的。
這些卵泡或是所謂功能性的囊腫，即濾泡瘤或黃體瘤，往往不但是良性，而且多在下次月經來過即消失，所以再照超音波，可能就變成沒有「水瘤」了。另外，一些真正的卵巢贅生瘤，例如卵巢上皮細胞生出的囊狀腺瘤，以及單純囊腫，則與惡性腫瘤一般，真正形成原因未明。
需要開刀嗎？
卵巢長瘤對多數婦女而言，都是一個驚嚇，幾乎都立刻會問：是不是惡性的？需不需要開刀？
其實卵巢腫瘤絕大部分是良性的，包括較大的卵泡形成之濾泡囊腫，較大的黃體形成之黃體囊腫，以及黏液性或漿液性的囊狀腺瘤等，乃至於巧克力囊腫、發炎造成的輸卵管卵巢膿瘤等，都是良性的。即使是開刀下來的樣本，也只有百分之十到十五的卵巢瘤是惡 性的。
一般而言，瘤內沒有實心部分的水瘤，大都為良性，因此直徑五公分以內的，不必緊張，五至十公分的，需仔細追蹤檢查，如兩個月都不縮小或消失，可考慮用腹腔鏡手術摘除之。如果更年期之後才出現的，則宜開刀。超過十公分以上的，也應儘速手術治療，因為惡性的機會較高，且通常不會消失。
瘤內有實心部分、有中膈且中膈甚厚、兩側長瘤、瘤表面有不規則凸起，腹腔內有積水等，則要考慮惡性的機率不小，儘速動刀為宜。
卵巢癌為台灣地區婦癌排行榜的亞軍，僅次於子宮頸癌，但是死亡率極高，因為百分之七十都在末期才診斷出來。因此如果超音波掃瞄發現有不是單純水瘤狀的卵巢瘤，宜儘速就醫診治。
對於不太大的水瘤，如果很介意它老是不消掉，目前還有個不動刀的方法，就是超音波導引下做穿刺，七、八成可以因而免去一刀，但有兩、三成的復發率，因此有些醫師不贊成使用。也可以使用腹腔鏡手術切除，不必開腹，同樣可以完全摘除腫瘤。但如果是有實心部分、有中膈的水瘤，最好開腹探查才安全，因為有較高的機會是卵巢癌。
之前一直把肚子中那顆可怕的大東西定位於「巧克力曩腫」，且心中抱定必挨一刀的決心（所以心情煩透了
），但原本就醫的診所醫生總是抱著保守態度，他說待「子宮刮搔手術」後一個半月再觀察肚子中那顆瘤是否變小？而今天也說到時再觀察三個月。
若是「巧克力曩腫」我會採取開刀將它取出的方式來處理；若是「水瘤」那就再觀察一陣子看看是否有奇蹟出現。畢竟我對挨那一刀是心存極大的恐懼
丫～
和老公一致決定這星期還會到二家醫院再做詳細檢查，待確定後再看看如何處理囉！唉～這種不確定的感覺真令人討厭。
感謝各位格友對我的關心，而Linda阿季還介紹了一個「活力藥師網」讓我得到更多「巧克力曩腫」的相關知識。謝謝大家～
今天依約回診，內診後醫生說子宮內已完全無礙，這也表示在「子宮刮搔手術」部分已全部告一段落。
但每次就醫時醫生便會說：「卵巢內有長東西哦！」記得上次醫生說是「巧克力曩腫」，而到新樓檢查時醫生也說那顏色看起來應是「巧克力曩腫」。可是今天卻回診時卻從醫生口中聽到一個新名詞「水瘤」
。 今天上網查了一下有關「水瘤」資料，再與之前所看的「巧克力曩腫」相關資料比較如下：【資料來源：KingNet國家網路醫院】
水瘤
卵巢水瘤通常是指在卵巢內長了一個囊腫，但其內容物全都是較清淡的液體。產生水瘤的原因要視其種類不同而定，比方說功能性囊腫，例如濾泡囊腫和黃體囊腫，這都跟荷爾蒙的分泌有關。卵巢在正常月經週期接近排卵日時，原本就會出現卵泡，一般在大到2公分以上才排卵，偶爾也會有長到3公分大的，看來就像個囊腫。所以在排卵之後形成一個黃體，同樣也可大到3、5公分以上。
巧克力曩腫
所謂的巧克力囊腫是指發生於卵巢內的子宮內膜異位症，隨著每月的月經來潮，這些排不出去的陳舊經血，有如巧克力色而命名之。其造成的原因理論不一，但最廣為接受的是經血逆流理論。巧克力囊腫主要以超音波為診斷工具，但是如果巧克力囊腫僅1、2公分大小，偶爾也與水瘤不易區別。
最理想的治療方法就是能夠懷孕，這是預防復發最自然又有效的方法。否則得採取子宮加雙側卵巢切除，才不致於一再復發。假若患者尚未生育，或者還要生育，則必須採用保守療法，亦即只切除巧克力囊腫。當雙側卵巢都被切除而導致荷爾蒙缺乏時，就需要適當補充女性荷爾蒙。飲食中也可補充富含植物性雌激素的食物，最常見的是大豆。
上YAHOO搜尋打了「水瘤」二字又得到了以下的資訊：【資料來源：婦科腫瘤症新知（十二）卵巢長水瘤怎麼辦？國泰醫院婦產科 主任醫師 鄭丞傑】
水瘤是啥米碗糕？
究竟什麼叫「水瘤」？是惡性還是良性？為什麼會長水瘤？需要開刀嗎？會影響生育嗎？一大堆的疑問，都是婦女聽到診斷之後的困擾。
水瘤其實是個通俗名詞，醫學上稱為「囊腫」。一般而言，雖然囊腫有好幾種，不過當醫師告訴妳是水瘤時，通指的是內容物全是清淡的液體。至於俗稱「月經瘤」或「巧克力囊腫」的子宮內膜異位瘤、發炎引起的輸卵管卵巢膿瘍，以及內有實心部分的腫瘤，通常不被稱為水瘤。
水瘤大部分是良性的，尤其體積小的，不但是良性，也不必日夜擔心它會惡化，因此一般對於直徑五、六公分以內的，大都主張不必動刀，不過必須確定囊腫內全是液體，沒有實心的部分，才能放心。但如水瘤發生在停經後兩年以上，則需另做考慮，因為停經後不再排卵，理論上不會再出現功能性囊腫。
產生水瘤的原因，視其種類而定，像功能性囊腫，例如濾泡囊腫和黃體囊腫，都跟荷爾蒙的分泌有關。卵巢在正常月經週期接近排卵日時，原本就會出現卵泡，一般在大到兩公分以上才排卵，偶爾也有長到三公分大的，看來就像個囊腫。即使排卵之後，也會形成一個黃體，照樣可大到三、四公分，甚至也有五公分以上的。
這些卵泡或是所謂功能性的囊腫，即濾泡瘤或黃體瘤，往往不但是良性，而且多在下次月經來過即消失，所以再照超音波，可能就變成沒有「水瘤」了。另外，一些真正的卵巢贅生瘤，例如卵巢上皮細胞生出的囊狀腺瘤，以及單純囊腫，則與惡性腫瘤一般，真正形成原因未明。
需要開刀嗎？
卵巢長瘤對多數婦女而言，都是一個驚嚇，幾乎都立刻會問：是不是惡性的？需不需要開刀？
其實卵巢腫瘤絕大部分是良性的，包括較大的卵泡形成之濾泡囊腫，較大的黃體形成之黃體囊腫，以及黏液性或漿液性的囊狀腺瘤等，乃至於巧克力囊腫、發炎造成的輸卵管卵巢膿瘤等，都是良性的。即使是開刀下來的樣本，也只有百分之十到十五的卵巢瘤是惡 性的。
一般而言，瘤內沒有實心部分的水瘤，大都為良性，因此直徑五公分以內的，不必緊張，五至十公分的，需仔細追蹤檢查，如兩個月都不縮小或消失，可考慮用腹腔鏡手術摘除之。如果更年期之後才出現的，則宜開刀。超過十公分以上的，也應儘速手術治療，因為惡性的機會較高，且通常不會消失。
瘤內有實心部分、有中膈且中膈甚厚、兩側長瘤、瘤表面有不規則凸起，腹腔內有積水等，則要考慮惡性的機率不小，儘速動刀為宜。
卵巢癌為台灣地區婦癌排行榜的亞軍，僅次於子宮頸癌，但是死亡率極高，因為百分之七十都在末期才診斷出來。因此如果超音波掃瞄發現有不是單純水瘤狀的卵巢瘤，宜儘速就醫診治。
對於不太大的水瘤，如果很介意它老是不消掉，目前還有個不動刀的方法，就是超音波導引下做穿刺，七、八成可以因而免去一刀，但有兩、三成的復發率，因此有些醫師不贊成使用。也可以使用腹腔鏡手術切除，不必開腹，同樣可以完全摘除腫瘤。但如果是有實心部分、有中膈的水瘤，最好開腹探查才安全，因為有較高的機會是卵巢癌。
之前一直把肚子中那顆可怕的大東西定位於「巧克力曩腫」，且心中抱定必挨一刀的決心（所以心情煩透了
），但原本就醫的診所醫生總是抱著保守態度，他說待「子宮刮搔手術」後一個半月再觀察肚子中那顆瘤是否變小？而今天也說到時再觀察三個月。 若是「巧克力曩腫」我會採取開刀將它取出的方式來處理；若是「水瘤」那就再觀察一陣子看看是否有奇蹟出現。畢竟我對挨那一刀是心存極大的恐懼
丫～ 和老公一致決定這星期還會到二家醫院再做詳細檢查，待確定後再看看如何處理囉！唉～這種不確定的感覺真令人討厭。
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